Виховання і розвиток мовлення дітей з уродженими незрощеннями губи і піднебіння


Методичні рекомендації для батьків

ШАНОВНІ БАТЬКИ!

Відновлення мовлення у дітей з уродженими незрощеннями губи і піднебіння є складним завданням. Наша мета навчити говорити дитину так, щоб її мовлення не відрізнялося від вимови здорових дітей. Ваша допомога вкрай необхідна! Батьки дітей з ринолалією повинні бути дуже уважні до своїх малюків. Немає необхідності ставити їх в розряд хворих дітей і чекати лише терміну оперативного лікування.

Батьки можуть сприяти нормальному розвитку мовлення, спілкуючись з дитиною, і можуть гальмувати її при мовчазному догляді за малюком.

Мовлення формується поступово і в кожний момент її становлення батьки можуть допомогти швидше і правильніше оволодіти нею, отримавши ґрунтовну консультацію логопеда.

Пропонована система спільної роботи логопеда і батьків передбачає психологічну взаємодію між обома сторонами, що є можливим лише в тому випадку, якщо батьки будуть точно виконувати всі інструкції логопеда, організовувати заняття з дитиною у формі гри, проводити заняття по 25-30 хвилин не рідше 3-4 разів на тиждень. Дуже важливо займатися регулярно.

Тільки регулярність і наполегливість допоможуть Вам і вашій дитині. Обов'язково ведіть зошит, де логопед зможе записати рекомендації та завдання, а ви результати їх виконання (не забувайте ставити дату!). Вивчайте свою дитину, спостерігайте за нею, помічайте найменші її успіхи, хваліть, заохочуйте, але не лайте за невдачу. Ніколи не кричіть малюка під час гри-заняття! Слідкуйте за тим, щоб ваша малеча не перевтомлювалася. Якщо до кінця заняття ще 8-10 хвилин, а вона позіхає, втомилася, закриває очі, намагається покласти голову на руки і т. д. - негайно закінчуйте заняття, в наступний раз ви наздоженете згаяне. Можливо, заняття було занадто складним, або дитина погано себе почуває, чи погода змінюється (особливо це актуально для метеочутливих дітей).

Стежте, щоб малеча виконувала всі запропоновані вами завдання до кінця.

Бажаю успіху! У вас все вийде!

Малята з вродженим незрощенням піднебіння з самого народження змушені інстинктивно пристосовуватися до свого недоліку. Це пристосування виражається у своєрідності розташуванням язика в порожнині рота - дитина рефлекторно зміщує його вгору і назад. Патологічне положення язика в порожнині рота поступово закріплюється. Діти вважають за краще спати на спині, що полегшує їм утримання язика в глибині рота. При годуванні вони стискають соску не губами, а коренем язика і фрагментами піднебінного зводу. При такому ссанні разом з рухами кореня язика активізуються лицьові м'язи. Такий м'язовий взаємозв'язок міцно закріплюється та в подальшому позначається на якості лепетання і впливає на вимову. Таке становище мовлення призводить до того, що під час вимови звуків видихуваний струмінь, зустрічаючи на шляху через рот перешкоду у вигляді піднятого кореня язика, спрямовується в носоглотку і лише частково потрапляє в ротову порожнину. Таким чином порушується мовне дихання. Сполучення порожнини рота і носа створює збільшення резонансу у носовій порожнині і мовлення стає назалізованим. При постійному положенні кореня язика кінчик його відтягується в середину ротової порожнини, стає млявим і малорухливим. Рухи язика загальмовуються і прийняття позицій для вимови того або іншого звуку стає недоступним дитині. Таке порушення мови називається відкритою ринолалією.

Щоб запобігти патологічному стану мовлення, у ранньому віці (до року) рекомендується укладати дитину в положення, яке стимулює утримання кінчика язика як можна ближче до зубів. Це можливо при лежанні на животі або на боці.

Крім вимови, при ринолалії страждає фонематичний слух (здатність сприймати на слух звуки мовлення, розрізнити їх між собою і узагальнити в словах). Це відображається на лексико-граматичному ладі мови, на читанні і письмі.

Свідомість дефекту, реакція оточуючих на мовлення викликає у дитини важкі переживання, що, природно, позначається на формуванні її психіки. Ці психологічні нашарування, в свою чергу, ще більше поглиблюють порушення мовлення. Не усунені в дитячому віці мовні проблеми можуть перешкоджати вибору професії, заважати в роботі і повсякденному житті.

Однак своєчасні медичні і педагогічні впливи можуть повністю або частково ліквідувати ринолалію. Це багато в чому залежить від комплексного впливу на дитину логопеда, лікаря, психолога та батьків.

З перших тижнів життя потрібно розвивати зір і слух, які мають велике значення для загального розвитку, а також для появи мовлення. З перших місяців у дитини слід розвивати вміння прислухатися до різних звуків, до мови дорослих, які повинні часто та лагідно розмовляти з дитиною.


На третьому місяці життя у дитини з'являються перші короткі звуки: а-а-а, а-гу, бу, ги та ін. Це період гуління. Щоб викликати активну роботу м'язів глотки та м'якого піднебіння слід давати пити маленькими ковтками.


З п'яти місяців у дитини настає період лепету. Починається повторення окремих складів і звуків. З шести місяців різко зростає інтерес дитини до навколишнього. Вона починає повторювати окремі звуки та склади за дорослим, розуміти мовлення, звернене до неї, з'являється наслідування.

До року малюк говорить кілька слів (мама, тато, дай), виконує прохання дорослого (сідай, лягай, дай ручку і т. д.). З дитиною треба говорити тільки правильно артикулюючи, не спотворювати звуки, не «сюсюкати», всіляко заохочувати спілкування малюка з оточуючими його людьми.

У перші роки життя дитини проводиться операція - пластика губи. Під час післяопераційного періоду батькам необхідно розробляти верхню губу дитини для її пластичності, рухливості, розвитку обсягу рухів. Пропонується ряд вправ, які батькам потрібно виконувати з дитиною щодня:
• піднімати і опускати верхню губу;
• намагатися натягнути верхню губу на верхні різці;
• ввести палець між верхньою губою та зубами, відтягуючи губу вперед;
• вібрувати пальцем верхню губу;
• постукувати біля рубців подушечками пальців;
• пощипувати пальцями;
• взяти губу подушечками великого і вказівного пальців біля кутів рота, зводити пальці, натискаючи на губу трохи вище червоної облямівки і відтягуючи її вперед, потім розминати пальцями рубець.
Рухливість губ розвивається шляхом навчання малюка вимови губних звуків. Для цього при спілкуванні з дитиною мама вимовляє голосно вибуховий звук, коли губи змикаються та розмикаються: а-п, п-а, б-а, па-па, ба-ба, ма-ма. Саме в цей час треба починати роботу над розвитком мовного дихання. Дитину треба навчити широко відкривати рот і під час гри, за прикладом матері, вимовляти голосні звуки: [А], [Е], [О], [И], [У], [І]. Язик при цьому повинен торкатися нижніх різців. М'язи обличчя спокійні.

Якщо м'язи обличчя напружені, можна розслабити їх з допомогою спеціально підібраних масажних рухів. Масаж проводиться у вихідному положенні «лежачи на спині», при повному розслабленні всіх м'язів тіла або у вихідному положенні «сидячи, голова на підголівнику». Використовувані прийоми масажу: погладжування, вібрація, слабкий «пальцевий душ». Погладжування чола здійснюється кінчиками 2-3-го пальців, напрямок руху - від середньої лінії лоба до скронь. Погладжування носа здійснюється кінчиками 2-3-го пальців, напрямок - від кінчика носа до перенісся. Погладжування щічної області здійснюється кінчиками 2-3-го пальців, напрямок - від спинки носа до скроневих областей, від середньої лінії підборіддя до мочок вух. Прийоми вібрації і «пальцевий душ» здійснюються кінцями двох та чотирьох пальців. Рух йде по тим же лініям обличчя, як і при погладжуванні.

Ігри-вправи слід проводити з дитиною не набридаючи їй, а привчаючи до занять поступово.


У віці двох-трьох років словниковий запас дитини обчислюється кількома сотнями слів. У цей період можна привчати малюка до артикуляційної гімнастики, пов'язавши її з ігровими елементами. Треба навчити малечу змиканню губ (як поцілунок мами); вибуху губами за типом звука [П]; вібраційного руху губ, схожому на кучерське «Пр-р-р».

Після трьох років настає найвідповідальніший період. В цей час необхідно підготувати піднебінну завісу до піднебінно-глоткового змикання, по можливості запобігти дистрофії м'язів глотки, прагнути до переміщення язика вперед, опускання його кореня і зміцненню кінчика, активізувати рухи губ і щік, відпрацювати діафрагмальне дихання, виробити нормальний повітряний струмінь, попередити змішування звуків в усному мовленні.

Переміщення язика вперед в значній мірі визначає ефект усіх занять. Воно створює умови для постановки правильних звуків, зниження носового відтінку, нормалізації мовного дихання. Одночасно приступають до вправ для активізації всього артикуляційного апарату: губ, щік, нижньої щелепи, м'якого піднебіння; проводиться масаж при м'язовій напрузі в області рота, носа і щічно-виличної області.

Дитина 3,5-4 років готова до систематичних занять з логопедом незалежно від того чи була у неї проведена пластика піднебіння чи ні.


Одночасно з артикуляційними вправами проводиться дихальна гімнастика. Дитину необхідно навчити діафрагмальному диханню, яке дозволяє збільшити життєвий об'єм легень, регулювати швидкість видиху діафрагмою, завдяки чому він подовжується і зменшується носовий відтінок голосу.

Спочатку малюка треба навчити спрямованому диханню. У дітей, які замінюють дуття посиленим видихом з глотки, викликають потрібний рух від «попльовування». Дитина злегка висовує кінчик язика між губами, а потім намагається виплюнути його. Язик при цьому просунутий вперед, а кінчик висунутий мінімально, що змушує сильніше напружувати губи і створює більш тонкі рухи. Вправу повторюють 6-8 разів поспіль 3-4 рази в день. У дітей, що пристосувалися до глоткової і гортанної вимови, «попльовування» може супроводжуватися напруженням м'язів обличчя, шиї, навіть рухом передньої стінки глотки, що створює звук, подібний до [К]. Для гальмування цього руху вдаються до беззвучного попльовування і випльовування дрібних крихт. Сповільнюючи і продовжуючи попльовування отримують легке дуття і переходять до вправ для відпрацювання тривалого видиху, диференційованого дихання через рот і ніс, вироблення навичок діафрагмального типу дихання.

При вимові звукосполучень потрібно постійно фіксувати увагу дитини на тривалому ротовому видиху, контролювати витік повітря через ніс, корінь язика при вимові голосних повинен бути опущений вниз, кінчик язика просунутий до нижніх різців.

Вокальні вправи співаються за наслідуванням. Вони починаються з співу мелодії на один голосний звук (А, Е, О, У). На початку голосні співаються зв'язно, плавно. Потім співається гамма (з поступовим збільшенням кількості тонів), що виробляє рівність, співучість, гнучкість голосу.

Всі перераховані вправи не слід виконувати поспіль. Кожне заняття повинно складатися з декількох вправ для розвитку дихання, активізації м'язів язика, губ і т. д. причому, дихальні вправи швидко стомлюють дитину і можуть викликати запаморочення, тому їх обов'язково треба чергувати з іншими. Не треба повторювати дихальні вправи більше 4-х разів поспіль. Кращі мовленнєві результати отримуються при застосуванні коротких (по 5-15 хвилин) по часу, але частих занятть (7-8 разів на день).

Вся робота над вимовою має бути спрямована на виховання свідомого оволодіння тими вправами, які викладені вище.

Батьки повинні переконати дитину у необхідності їх виконання, а також вселити в малюка впевненість у повній ліквідації його недоліку. Тільки тривалий доопераційний період дає можливість здійснити підготовку до повної перебудови мовлення і повністю виправити його в значно коротший термін після проведення операції.

У післяопераційному періоді в умовах стаціонару до занять приступають на 13-14 добу, після того як на захисну пластинку покладена маса, що формує склепіння твердого піднебіння. У цей час мовлення дитини погіршується через набряки та болючі відчуття в порожнині рота.

Після виписки зі стаціонару необхідно дати дитині відпочити від лікарняної обстановки на протязі місяця, але всі рекомендації дані логопедом виконувати. Через місяць систематичні заняття поновлюються.

Спеціаліст, який займається вашою дитиною, визначає необхідність тих чи інших вправ, а також послідовність роботи над звуком.

Після операції постановка мовлення займає від 2-4 місяців до 1-2 років в залежності від виду незрощення, результатів операції, ефективності доопераційних занять, здібностей дитини, результатів ортодонтичного лікування і відповідальності батьків. Дорослі повинні обов'язково щоденно займатися з дитиною, виконуючи усі вказівки спеціалістів.

Трапляється, що після проведеного хірургічного, ортодонтичного лікування, корекційних занять з логопедом, мовлення відновлюється, але присутній специфічний відтінок: дитина як би посапує носом під час вимови. Можна також помітити рухи крил носа, а при піднесенні дзеркала до носових ходів - запітніння. Таке явище називають носової емісією - виходом повітря через ніс у процесі вимови. Відбувається це при анатомічній або функціональної недостатності піднебінно-глоткового змикання, через відсутність контролю за вимовою або через недостатність розробки м'язів м'якого піднебіння, бічних і задньої стінок глотки. Прийоми усунення носової емісії включають:
артикуляційну гімнастику (активізація м'язів м'якого піднебіння, глотки, шиї, гортані);
• дихальну гімнастику (діафрагмальне дихання, поскладова дихальна гімнастика);
• фонопедичні (голосові) вправи:
а) вдих носом, на видиху співати ПА ПЕ ПІ ПО ПУ...
б) чітка вимова складів НЬПА, НЬПЕ, НЬПО, ПЬПИ, НЬПУ... (використовуються всі приголосні звуки алфавіту, послідовність голосних залишається в тому ж порядку);
в) голосові рухові вправи - вимова двоскладових слів:
фіпвіп-фепвеп фівпіп-февпеп
фібсіп-фебсеп фісбіп-фесбеп
фіфзіп-февзеп фіпсіп-фепсеп
фівсіп-февсеп фіспіп-феспеп
фісвіп-фесвеп фівпіп-февмеп
фізбіп-фезбеп фісбіп-фесмеп
фіпвіп-фепмеп фізфіп-фезмеп
фібсіп-фебмеп фіпсіп-фепмеп
фіфіп-фефмеп фіспіп-фесмеп
фівіп-февмеп фібзіп-фебмеп
фісіп-фесмеп фімсіп-фемпеп
фіпміп-фепмеп фімбіп-фембеп
фібміп-фебмеп фіффіп-феффеп
фіфміп-фефмеп фімвіп-фемвеп
фівміп-февмеп фімсіп-фемсеп
фісміп-фесмеп фімзіп-фемзеп
фізміп-фезмеп фізбіп-фезмеп

Застереження для батьків

Зверніть увагу: запропоновані різноманітні методики занять з дітьми, що мають різні мовні порушеннями. Проте не намагайтеся використовувати ці методики на власний розсуд! Оптимальним варіантом вирішення проблем Вашого малюка є консультація висококваліфікованого фахівця в даній області, який адекватно оцінить стан мовлення Вашої дитини і визначить, коли і як слід займатися саме з Вашим малюком, які вправи необхідно виконувати в першу чергу, а які не повинні використовуватися взагалі!

Раннє і правильне визначення тактики логопедичного навчання Вашої дитини - це не менше половини успіху в складному процесі відновлення його мовлення.

Формування фонетично правильного мовлення у дітей дошкільного віку, що мають вроджене незрощення піднебіння, спрямоване на вирішення декількох взаємопов'язаних завдань:
1) нормалізація «ротового видиху», тобто вироблення тривалого ротового струменя при вимові всіх звуків мови, крім носових;
2) вироблення правильної артикуляції всіх звуків мови;
3) усунення назального відтінку голосу;
4) виховання навичок диференціації звуків з метою попередження дефектів звукового аналізу;
5) нормалізація просодичної сторони мовлення;
6) автоматизація набутих навичок у вільному мовному спілкуванні.

Вирішення цих специфічних завдань можливе при врахуванні закономірностей засвоєння правильних вимовних навичок.

При корекції звукової сторони мовлення засвоєння правильних навичок звуковимови проходить кілька етапів.

Перший етап - етап «домовних» вправ - включає такі види роботи:
1) дихальні вправи;
2) артикуляційна гімнастика;
3) артикуляція ізольованих звуків або квазіартикуляція (так як ізольоване вимовляння звуків є нетиповим для мовленнєвої діяльності);
4) складові вправи.

На даному етапі відбувається в основному навчання моторних навичок на основі вихідних безумовно-рефлекторних рухів.

Другий етап - етап диференціації звуків, тобто виховання фонематичних уявлень на основі рухових (кінестетичних) образів мовленнєвих звуків.

Третій етап - етап інтеграції, тобто навчання позиційним змінам звуків у зв'язному висловлюванні.

Четвертий етап - етап автоматизації, тобто перетворення правильної вимови у нормативне, в звичне настільки, що воно не вимагає спеціального контролю з боку самої дитини і логопеда.

Всі етапи засвоєння звукової системи забезпечуються двома категоріями факторів:
1) несвідомими (через вслуховування і відтворення);
2) свідомими (через засвоєння артикуляційних укладів і фонологічних ознак звуків).

Участь названих чинників у засвоєнні звукової системи по-різному в залежності від віку дитини і від етапу корекції.

У дітей дошкільного віку значна роль належить наслідуванню, але елементи свідомого засвоєння повинні бути обов'язково. Це пов'язано з тим, що перебудова міцної патологічної навички назального вимови неможлива без активізації всіх особистісних якостей дитини, спрямованості на корекцію дефекту і без свідомого засвоєння нових акустичних і рухових стереотипів мовних звуків. Корекційні завдання мають певну відмінність у залежності від того, чи проведена пластична операція по закриттю щілини чи ні, хоча основні види вправ використовуються як в доопераційний, так і в післяопераційний період.

До операції вирішуються наступні завдання:
1) звільнення лицьових м'язів від компенсаторних рухів;
2) підготовка до правильної вимови голосних звуків;
3) підготовка до правильної артикуляції доступних дитині приголосних звуків.

Після операції корекційні завдання значно ускладнюються:
1) розвиток рухливості м'якого піднебіння;
2) усунення неправильного укладу органів артикуляції при вимові звуків;
3) підготовка до вимови всіх звуків мовлення без назального відтінку (за винятком носових звуків).
Специфічними для післяопераційного періоду є наступні види роботи:
а) масаж м'якого піднебіння;
б) гімнастика м'якого піднебіння і задньої стінки глотки;
в) артикуляційна гімнастика;
г) голосові вправи.

Основна мета цих вправ полягає в тому, щоб:
- збільшити силу і тривалість видихуваного через рот повітряного струменя;
- покращити діяльність артикуляційної мускулатури;
- виробити контроль за функціонуванням піднебінно-глоткового затвору.

Основна мета масажу м'якого піднебіння - розминка рубцевої тканини. Проводити масаж потрібно до їжі, з дотриманням гігієнічних вимог. Здійснюють його наступним чином. Виконуються погладжування по лінії шва вперед-назад до межі твердого і м'якого піднебіння, а також вправо-вліво вздовж межі твердого і м'якого неба. Можна чергувати погладжування з переривчасто-натискувальними рухами. Корисне також легке натискування на м'яке піднебіння при вимові звука [А]. Рот при цьому повинен бути широко відкритий.

Для активізації та зміцнення м’язів м’якого піднебіння ефективними будуть наступні вправи:
1. Ковтання води або імітація ковтальних рухів. Дітям пропонують попити з маленького стаканчика. Можна капати воду з піпетки - по кілька крапель. Ковтання води маленькими порціями викликає найбільш високий підйом м'якого неба. Велика кількість слідуючих один за одним ковтальних рухів подовжує час, протягом якого м'яке піднебіння перебуває в стані підйому.
2. Позіхання при відкритому роті.
3. Полоскання горла теплою водою маленькими порціями.
4. Покашлювання. Це дуже корисна вправа, так як покашлювання викликає енергійне скорочення м'язів задньої стінки глотки. При покашлюванні відбувається повне зімкнення між носовою і ротовою порожнинами. Доторкнувшись рукою до гортані під підборіддям, дитина може відчути підйом піднебіння.
5. Дитину вчать довільно покашлювати на одному видиху від 2-3-кратних повторень до більшої кількості. У процесі виконання вправи повинне зберігатися зімкнення піднебіння із задньою стінкою глотки, а повітря має направлятися через ротову порожнину. Доцільно, щоб на перших порах дитина «бухикала» з висунутим язиком. Потім вводиться покашлювання з довільними паузами, під час яких від дитини вимагається збереження змички піднебіння із задньою стінкою глотки. Виконуючи цю вправу, діти опановують уміння активно піднімати м'яке піднебіння і спрямовувати повітряний струмінь через рот.
6. Чітке, енергійне, перебільшене вимовляння голосних звуків високим тоном голосу. При цьому збільшується резонанс в ротовій порожнині і зменшується носовий відтінок. Спочатку тренується уривчасте вимовляння голосних звуків [А], [Е], потім – [О], [У] з перебільшеною артикуляцією.
7. Далі поступово переходять до чіткого вимовляння звукового ряду [А], [Е], [У], [О] в різних послідовностях. При цьому змінюється артикуляційний уклад, але зберігається посилений ротовий видих. Коли цей навик зміцниться, переходять до плавного вимовляння звуків. Наприклад: а, е, о, у_______, а, у, о, е_______.
8. Паузи між звуками збільшуються до 1-3 с, але підйом м'якого піднебіння, при якому прохід в носову порожнину виявляється закритим, необхідно зберігати.

Описані вище вправи дають позитивні результати у доопераційний період та після операції. Їх слід проводити постійно протягом тривалого часу. Систематичні вправи в доопераційному періоді готують дитину до операції та скорочують строки подальшої корекційної роботи.

Для виховання правильної звучної звуковимови необхідна робота над правильним диханням. Відомо, що у ринолаликів дуже короткий і неекономний видих, при якому повітря виходить через рот і носові ходи. Для вироблення правильного ротового повітряного струменя потрібно виконувати спеціальні вправи, в яких вдих і видих носом чергуються з вдихом і видихом ротом, наприклад: вдих носом - видих ротом; вдих - видих носом; вдих - видих ротом.

При систематичному виконанні описаних вище вправ дитина починає відчувати різницю в напрямку повітряного струменя і вчиться правильно спрямовувати його. Це сприяє також вихованню правильних кінестетичних відчуттів рухів м'якого піднебіння.

Дуже важливо постійно контролювати малюка під час виконання цих вправ, так як на перших порах йому буває важко відчувати витік повітря через носові ходи.

Прийоми контролю різні: до носових ходів приставляють дзеркало, ватку, смужки тонкого паперу.

Виробленню правильного повітряного струменя сприяють також вправи, пов'язані з дуттям. Їх потрібно проводити у формі гри, вносячи елементи змагання. Частину іграшок ви можете виготовити спільно зі своєю дитиною. Це метелики, вертушки, квітки, кісточки, виконані з паперу або тканини. Можна використовувати смужки паперу, прикріплені до дерев'яних паличок, ватні кульки на ниточках, легкі паперові фігурки акробатиків і т. д. Такі іграшки повинні мати цільове призначення і використовуватися тільки на заняттях з виховання правильної звуковимови.

Багато батьків роблять велику помилку, коли під враженням порад логопеда накупають кульок, губні гармошки і дають їх дитині в постійне користування. Діти далеко не завжди можуть надути кульку без підготовчих вправ і часто не можуть грати на губній гармошці, так як не мають ротовий видих достатньої сили. Зазнавши невдачі, дитина розчаровується в іграшці і вже більше не повертається до неї.

Тому починати треба з легких, доступних вправ, які дають видимий ефект. Наприклад, діти можуть задувати свічку спочатку з відстані 15-20 см, потім з більш далекої відстані. Дитина зі слабким ротовим видихом може здувати ватку з долоні. Якщо це не вдається, можна закрити їй ніздрі, щоб малеча відчула правильний напрямок повітряного струменя. Потім носові ходи поступово звільняють. Часто буває корисний і такий прийом: в носові ходи вставляють ватні кульки (неспресовані). Якщо повітря помилково направляється в ніс, то вони вискакують і дитина переконується у хибності своїх дій.

Дути можна на легкі пластмасові іграшки, що плавають у воді. Чудова вправа - дуття через трубочку в пляшечку з водою. На початку занять діаметр трубочки повинен становити 5-6 мм, в кінці - 2-3 мм. Від дуття вода починає вирувати, це захоплює маленьких дітей. У «бурі» в воді можна легко оцінити силу видиху і його тривалість. Треба показати дитині, що видих повинен бути рівним і тривалим. Час «бурління» добре відзначати на пісочному годиннику.

Можна запропонувати дітям дути на кульки або олівці, що лежать на гладкій поверхні так, щоб вони перекочувалися. Можна організувати гру в «мильні бульбашки». Подібних вправ дуже багато. Більш важким з них є гра на духових інструментах. Логопеду необхідно мати на увазі, що дихальні вправи швидко стомлюють дитину (можуть викликати запаморочення), тому їх обов'язково треба чергувати з іншими.

Одночасно з активізацією м’язів м’якого піднебіння і розвитком дихання, проводять цикл вправ, основна мета яких - нормалізація мовної моторики.

Відомо, що у дітей з ринолалією формуються патологічні особливості артикуляції, обумовлені анатомо-фізіологічними умовами.

Особливості артикуляції полягають у наступному:
1) високий підйом язика і зміщення його в глиб ротової порожнини;
2) недостатня губна артикуляція;
3) надмірна участь кореня язика і гортані у вимові звуків.

Усунення цих особливостей артикуляції - важлива ланка в корекції дефекту. Цьому служать вправи так званої артикуляційної гімнастики, які розвиваючі губи, щоки, язик.

Вправи для щік та губ:
1) надування обох щік одночасно;
2) надування щік поперемінно;
3) втягування щік в ротову порожнину між зубами;
4) смоктальні рухи - зімкнуті губи витягуються вперед хоботком, потім повертаються в нормальне положення (зімкнуті щелепи);
5) оскал: губи сильно розтягуються в сторони, вгору-вниз, оголюючи обидва ряди зубів;
6) «хоботок» з подальшим оскалом при стиснутих щелепах;
7) оскал з розкриванням і закриванням рота, змиканням губ;
8) витягування губ широкою лійкою при розкритих щелепах;
9) витягування губ вузької лійкою (імітація свисту);
10) втягування губ всередину рота з щільним притисканням до зубів при широко розкритих щелепах;
11) імітація полоскання зубів (повітря сильно тисне на губи);
12) вібрація губ;
13) рух губ хоботком вліво-вправо;
14) обертальні рухи губ хоботком;
15) сильне надування щік (повітря губами утримується в ротовій порожнині).

Вправи для язика:
1) висовування язика лопатою;
2) висовування жалом;
3) висовування розпластаного і загостреного язика по черзі;
4) повертання сильно висунутого язика вправо-вліво;
5) піднімання і опускання задньої частини язика - кінчик язика впирається в нижні ясна, а корінь то піднімається вгору, то опускається вниз;
6) присмоктування спинки язика до піднебіння, спочатку при закритих щелепах, а потім при відкритих;
7) висунутий широкий язик змикається з верхньою губою, а потім втягується в рот, торкаючись спинкою верхніх зубів та піднебіння і загинаючись кінчиком вгору у м'якого піднебіння;
8) присмоктування язика між зубами так, що верхні різці «скоблять» спинку язика;
9) кругові облизування кінчиком язика губ;
10) піднімання і опускання широкого висунутого язика до верхньої і нижньої губ при розкритому роті;
11) почергове загинання язика жалом до носа і підборіддя, верхньої і нижньої губ, до верхніх і нижніх зубів, до твердого піднебіння і дна ротової порожнини;
12) дотик кінчиком язика верхніх і нижніх різців при широко розкритому роті;
13) висунутий язик утримувати жолобком або човником;
14) висунутий язик утримувати чашкою;
15) закушування зубами бічних країв язика;
16) впираючись боковими краями язика в бічні верхні різці, при оскалі піднімати і опускати кінчик язика, торкаючись ним верхніх і нижніх ясен;
17) при тому ж положенні язика багаторазово барабанити кінчиком язика по верхніх альвеолах (т-т-т-т-т);
18) виконати рухи одне за іншим: язик жалом, чашкою, вгору і т. д.

Перераховані вправи не слід давати всі підряд!

Кожне невелике заняття має складатися з декількох елементів:
- дихальних вправ,
- артикуляційної гімнастики,
- тренування у вимовлянні звуків.

Немає коментарів:

Дописати коментар